Widerrufsformular
Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus 
und senden Sie es zurück. 
An
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(Name, 
Anschrift, ggf. Telefaxnummer und E-Mailadresse des Unternehmers)
Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über 
den Kauf der folgenden Waren / die Erbringung der folgenden Dienstleistung: 
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(Name der Ware, ggf. Bestellnummer und Preis) 
Ware bestellt am: 
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Datum
Ware erhalten am:
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Datum Nameund Anschrift des Verbrauchers
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Datum
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Unterschrift Kunde 
(nur bei schriftlichem Widerruf)